Малыш неделю ходит в садик, а потом месяц сидит дома с соплями , кашлем, температурой, сыпью. Эта картина не вымышленная, а самая что ни на есть реальная для многих российских семей. Ребенок, который часто болеет, сегодня никого не удивляет. Скорее вызывает неподдельный интерес ребенок, которой не болеет вообще или делает это крайне редко. Что делать, если частые недуги не дают малышу нормально посещать детский сад , воспитатели называют чадо «несадиковским», а родители постоянно вынуждены брать больничный, чтобы усердно лечить очередную хворь сына или дочки, рассказывает известный педиатр и автор книг о детском здоровье Евгений Комаровский.
О проблеме
Если ребенок часто болеет в садике, современная медицина говорит о том, что у него снижен иммунитет. Одни родители уверены, что нужно немного подождать, и проблема решится сама собой, малыш болезни «перерастет». Другие скупают таблетки (иммуностимуляторы) и всеми силами пытаются поднять и поддержать иммунитет. Евгений Комаровский считает, что от истины далеки и те, и другие.
Если ребенок болеет 8, 10 и даже 15 раз в году, это, по мнению доктора, не означает, что у него состояние иммунодефицита.
Настоящий врожденный иммунодефицит - состояние крайне редкое и чрезвычайно опасное. При нем ребенок будет болеть не то чтобы ОРВИ, а ОРВИ с тяжелым протеканием и очень сильными бактериальными осложнениями, угрожающими жизни и с трудом поддающимися терапии.
Комаровский подчеркивает, что подлинный иммунодефицит - явление редкое, и не стоит приписывать такой суровый диагноз в целом здоровому ребенку, который просто чаще других болеет гриппом или ОРВИ.
Частые болезни - это вторичный иммунодефицит. Это означает, что родился малыш совершенно нормальным, но под воздействием каких-то обстоятельств и факторов его иммунная защита развивается недостаточно быстро (или на нее что-то воздействует угнетающе).
Помочь в этой ситуации можно двумя способами: попытаться с помощью лекарств поддержать иммунитет или же создать такие условия, при которых иммунитет сам начнет крепнуть и работать эффективнее.
Родителям, по словам Комаровского, очень трудно даже допустить мысль о том, что виновен во всем не ребенок (и не особенности его организма), а они сами, мама и папа.
Если кроху от рождения кутают, не допускают, чтобы малыш босиком топал по квартире, всегда стараются закрывать форточки и кормят посытнее, то нет ничего удивительного и необычного в том, что он болеет каждые 2 недели.
Какими лекарствами можно укрепить иммунитет?
Лекарствами цели не достичь, говорит Евгений Комаровский. Нет такого медикамента, который бы лечил «плохой» иммунитет. Что касается противовирусных препаратов (иммуномодуляторов, иммуностимуляторов), то их действие клинически не доказано, а потому помогают они только собственным производителям, которые каждый холодный сезон зарабатывают на продаже таких средств триллионы чистой прибыли.
Они чаще всего являются просто безвредными, но и совершенно бесполезными «пустышками». Если и будет эффект, то исключительно эффект плацебо. Названия таких препаратов у всех на слуху - «Анаферон », «Оциллококцинум », «Иммунокинд » и так далее
Об укреплении иммунитета народными средствами Комаровский отзывается достаточно скептически. Если это снадобье не причиняет вреда ребенку, принимайте на здоровье. Это можно отнести к сокам, чаю с лимоном, луку и чесноку, клюкве. Однако не стоит говорить о терапевтическом эффекте. Все эти народные средства - натуральные иммуномодуляторы, их польза основана на благотворном воздействии содержащихся в них витаминов. Вылечить грипп или ротавирусную инфекцию, которая уже развивается, лук и чеснок не могут. От них не будет и никакой профилактической защиты.
Категорически не рекомендуется практиковать народные методы, которые могут навредить. Если вам советуют капать в молоко йод и поить этим ребенка, если рекомендуют растирать его барсучьим жиром, керосином или водкой при температуре, скажите решительное родительское «нет». Сомнительным и очень дорогостоящим средствам из толченых рогов тибетского козла - «нет». Здравый смысл - превыше всего.
Лекарств для укрепления иммунитета как таковых не существует. Однако это не значит, что родители никак не могут воздействовать на естественную защитную систему своего чада. Им на помощь может прийти логичный и простой алгоритм действий, которые призваны изменить образ жизни и условия окружающей ребенка среды.
Почему малыш начинает болеть?
90% детских недугов – следствие воздействия вирусов, говорит Комаровский. Распространяются вирусы воздушно-капельным путем, реже - бытовым.
У детей иммунитет еще незрелый, ему только предстоит познакомиться со многими возбудителями, выработать специфические антитела к ним.
Если один ребенок пришел в садик с признаками инфекции (насморк, кашель, першение), то в замкнутом коллективе обмен вирусами пройдет максимально эффективно. Однако инфицируются и заболеют не все. Один сляжет в постель уже на следующий день, а другому - все нипочем. Дело, по словам Евгения Комаровского, в состоянии иммунитета. Заболеет с большей вероятностью и без того залеченный родителями малыш, а опасность пройдет мимо того, кому не дают в профилактических целях кучу таблеток, и того, кто растет в правильных условиях.
Не стоит и говорить о том, что в садиках поголовно нарушаются простые правила гигиены, нет увлажнителей воздуха , гигрометров, а о том, чтобы открыть окно и проветрить (особенно зимой), воспитатели даже не помышляют. В душной группе с сухим воздухом вирусы циркулируют куда активнее.
Как обследовать состояние иммунитета?
Некоторые родители считают: если их малыш болеет больше 8 раз за год, то у него непременно плохой иммунитет. Норм заболеваемости, по словам Комаровского, не существует. Поэтому и обследование на предмет иммунодефицита требуется больше родителям, чтобы успокоиться, поняв, что они «делают все возможное», чем самому ребенку.
Если очень хочется заплатить за это и узнать много новых медицинских терминов, то добро пожаловать в любую платную или бесплатную поликлинику. Там вам назначат анализ крови на антитела, у ребенка возьмут соскоб на яйца глистов , анализы на лямблии , сделают общий анализ крови и мочи, а также предложат специальный метод исследования - иммунограмму. Потом доктор постарается обобщить полученные данные и оценить состояние иммунной системы.
Как повысить иммунитет?
Только устранив конфликт ребенка с окружающей средой, можно надеяться на то, что его иммунитет начнет работать более активно, в результате чего количество заболеваний существенно снизится. Родителям Комаровский рекомендует начать с создания правильного микроклимата.
Чем дышать?
Воздух не должен быть сухим. Если ребенок будет дышать сухим воздухом, слизистые оболочки носоглотки, которую вирусы атакуют в первую очередь, не смогут дать достойного «ответа» болезнетворным агентам, а уже начавшееся заболевание дыхательных путей обернется осложнениями. Оптимально, если и дома, и в садике будет чистый, прохладный и влажный воздух.
Наилучшие значения влажности - 50-70%. Купите специальный прибор - увлажнитель воздуха. В крайнем случае обзаведитесь аквариумом с рыбками, развешивайте (особенно зимой) влажные полотенца и следите за тем, чтобы они не пересыхали.
На радиатор поставьте специальный кран-задвижку.
Ребенок не должен дышать воздухом, в котором присутствуют нежелательные для него ароматы - табачный дым, испарения лаков, красок, моющих средств на основе хлора.
Где жить?
Если ребенок стал часто болеть, это не повод проклинать детский сад, а самое время проверить, правильно ли вы сами обустроили детскую комнату. В помещении, где живет ребенок, не должно быть накопителей пыли - больших мягких игрушек, ковров с длинным ворсом. Влажную уборку в комнате следует осуществлять обычной водой, без добавления каких-либо моющих средств. Пылесос желательно купить с водяным фильтром. Комнату нужно чаще проветривать - особенно утром, после ночи. Температура воздуха не должна превышать 18-20 градусов. Игрушки ребенка должны храниться в специальном ящике, а книги - на полочке за стеклом.
Как спать?
Спать ребенок должен в комнате, где обязательно прохладно. Если страшно сразу понизить температуру в комнате до 18 градусов, то лучше надеть на ребенка пижаму потеплее, но все-таки найти в себе силы привести температуру в норму.
Постельное белье не должно быть ярким, содержащим текстильные красители. Они могут быть дополнительными аллергенами. Белье лучше купить из натуральных тканей классического белого цвета. Стирать и пижаму, и постельное белье часто болеющего отпрыска следует детским порошком. Стоит также подвергать вещи дополнительному полосканию.
Что есть и пить?
Кормить ребенка нужно только тогда, когда он сам начинает выпрашивать пищу, а не тогда, когда мама с папой решили, что пора бы уже поесть. Ни в коем случае нельзя кормить ребенка насильно: здорового иммунитета у перекормленного ребенка не бывает . А вот питье должно быть обильным. Это не относится к газированным сладким лимонадам. Ребенку нужно давать больше воды, негазированной минералки, чаю, морсов, компотов. Чтобы узнать потребности чада в жидкости, вес ребенка умножьте на 30. Полученное число и будет искомым.
Важно помнить, что питье должно быть комнатной температуры - так жидкость быстрее будет всасываться в кишечнике. Если раньше дитя старались поить тепленьким, то температуру следует постепенно понижать.
Как одеваться?
Ребенка нужно правильно одевать - не кутать и не переохлаждать. Комаровский говорит, что потливость вызывает заболевания чаще, чем переохлаждение. Поэтому важно найти «золотую середину» - необходимый минимум одежды. Определить его довольно просто - на ребенке не должно быть вещей больше, чем на взрослом. Если раньше в семье практиковалась «бабушкина» система одевания (двое носочков в июне и трое в октябре), то снижать количество одежды следует постепенно, чтобы переход к нормальной жизни не стал для ребенка потрясением.
Как играть?
Игрушки для дошкольника - важная составляющая развития. Родители должны помнить, что малыши берут их в рот, грызут, облизывают. А потому к выбору игрушек нужно подойти ответственно. Игрушки должны быть практичными, моющимися. Мыть их следует как можно чаще, но обычной водой, без химии. Если игрушка плохо или резко пахнет, покупать ее нельзя, она может быть токсичной.
Как гулять?
Гулять ребенок должен каждый день - и не по разу. Очень полезными доктор Комаровский считает вечерние прогулки перед сном. Гулять можно в любую погоду, одевшись адекватно. Даже если ребенок болен, это не повод отказываться от прогулок. Единственное ограничение - высокая температура.
Закаливание
Комаровский советует закалять ребенка со слабым иммунитетом. Если подойти к этому взвешенно и сделать закаливание привычной ежедневной нормой жизни, то довольно быстро о частых болезнях, принесенных из садика, можно будет забыть.
Лучше всего, говорит доктор, начинать практиковать закаливающие процедуры с самого рождения. Это и прогулки, и прохладные ванны, и обливание, и массаж. Если вопрос о том, что необходимо улучшить иммунитет, встал только сейчас и сразу во весь рост, то радикальных действий не надо. Мероприятия следует вводить поочередно и постепенно.
Сначала запишите ребенка в спортивную секцию. Борьба и бокс для часто болеющего ребенка не подойдут, потому что в этих случаях чадо будет находиться в помещении, где кроме него дышат и потеют многие ребята.
Лучше, если сын или дочь займутся активным спортом на свежем воздухе - легкая атлетика, лыжный спорт, велосипедные гонки, фигурное катание.
Плавание, конечно, очень полезно, но для ребенка, который болеет очень часто, посещение общественного бассейна - не самое удачное решение, говорит Евгений Олегович.
Дополнительное образование (музыкальные школы, студии изобразительного искусства, кружки изучения иностранного языка, когда занятия проходят в замкнутых помещениях) лучше отложить на потом, когда количество заболеваний ребенка снизится хотя бы в 2 раза.
Как отдыхать?
Распространенное мнение о том, что морской воздух очень благотворно воздействует на ребенка, который часто болеет, далеко от действительности, говорит Комаровский. Лучше отправить ребенка летом в деревню к родственникам, где он сможет вдоволь подышать чистым воздухом, попить колодезной воды и в ней же искупаться, если наполнить ею надувной бассейн.
Следует запретить деревенским родственникам кормить чадо «на убой» сметаной и блинами. Пищу нужно давать только тогда, когда он сам ее попросит. Таких каникул длительностью 3-4 недели обычно вполне хватает для того, чтобы иммунитет, изрядно подорванный городской жизнью, восстановился полностью.
Как защититься от болезней?
Лучшая профилактика, по мнению Комаровского, это не горы таблеток и синтетических витаминных комплексов. В первую очередь следует ограничить контакты во время сезонных эпидемий вирусных инфекций. Не стоит ездить на общественном транспорте, посещать крупные торговые центры, цирки и кинотеатры.
Всех членов семьи часто болеющего ребенка нужно обязательно вакцинировать от гриппа, и всем (включая ребенка) нужно чаще мыть руки, особенно после возвращения с улицы. Для прогулок следует выбирать не площадки во дворе, где много детей, а менее многолюдные парки, скверы, аллеи.
Как лечить?
Вирусное заболевание не нуждается в особом лечении. Если ребенок принес из садика очередной насморк с кашлем, можно с уверенностью говорить о том, что у него именно вирусная инфекция. Лечение должно заключаться в соблюдении вышеуказанных правил - обильное теплое питье, чистый и влажный воздух, прогулки, умеренное питание, увлажнение слизистых оболочек носоглотки с помощью закапывания солевых растворов. Как правило, инфекция сходит на нет через 5-7 суток после начала.
После выздоровления Комаровский не советует сразу же вести ребенка в детский сад или отправлять подростка в школу. Иммунитет, который ослаблен недавней болезнью, не сможет адекватно отреагировать на новый вирус, и ребенок обязательно «принесет» очередной недуг. Протекать второе заболевание будет сложнее, чем первое. Лучше выдержать паузу в 7-10 дней после выздоровления, дать окрепнуть иммунной защите - и только потом возобновлять посещение дошкольного учреждения, школы, секции.
«Несадиковских» деток не бывает. Есть родители, которые не понимают, как противостоять заболеваемости и поддерживать иммунитет.
Ребенок станет вполне «садиковским», если в течение ближайших 3-4 эпизодов ОРВИ родители не будут давать ему аптечные медикаменты, таскать по врачам, делать ингаляции и парить ножки в тазике с горячей водой.
Если он самостоятельно (на компотах и морсах) справится с болезнями, его иммунитет научится противостоять угрозам извне, и вероятность того, что в следующий раз он разболеется, подхватив вирус в детском саду, станет минимальной.
Если родители соберутся сделать подарок садику на очередной важный праздник, то постарайтесь убедить других родителей, которые планируют финансово участвовать в нем, купить на собранные средства увлажнитель воздуха в группу. От такого приобретения лучше и легче станет всем детям - и часто болеющим, и крепким. Это и профилактика, и лечение, и просто создание нормальных условий в дошкольном учреждении.
Мифы и факты о детской простуде мы обсудили с известным детским доктором - Евгением Комаровским. [+ИНСТРУКЦИЯ: как распознать и вылечить ОРВИ ПРАВИЛЬНО!]
Изменить размер текста: A A
Сезон простуд в разгаре. Сердобольные мамаши пичкают детей то витаминами, то лекарствами и сетуют: несмотря на все старания чадо то и дело хворает! Возникает вопрос: а все ли правильно делают родители?
«Риск не в вирусной инфекции, а в лечении!»
От чего зависит, как часто болеют дети? Только ли от сезона и от иммунитета?
Е. Комаровский: Согласно общемировой практике ребенок, посещающий детский коллектив, может болеть вирусными инфекциями от 6 до 12 раз в год. И на западе такой ребенок не считается часто болеющим! А у нас, если больше пяти раз за год насморк с кашлем случается, малыша ставят на учет, и лечат множеством лекарств. Почему нормальные люди не боятся ОРВИ?
Да потому что не в вирусной инфекции риск. А в лечении! Если дети 10 раз в год болеют соплями, но обходятся постельным режимом, обильным питьем, промыванием носа и выздоравливают сами, без лекарств, то пусть болеет себе на здоровье! Они вырастут и будут абсолютно здоровыми! Но если каждый чих – это повод засунуть в ребенка антибиотик, и кучу других таблеток для иммунитета, для кишечника, для носа, для горла и еще от аллергии – вот это катастрофа!
«За это хорошо бы лишать родительских прав...»
Многие люди до сих пор лечат температуру и насморки «дедовскими» способами: спиртовыми растираниями, чайком с малиной, горчицей в носки - на ночь. Работает?
Е. Комаровский: Горчицу в носки обсуждать сложно. А можно еще помолиться Богу. У нас даже мочу детям в нос капают - и некоторые мамы верят, что это помогает… А особенно мне нравится народный противопростудный метод - ножки попарить.
Проведите эксперимент: спросите у любого доктора в московском ожоговом центре: «Как вы относитесь к процедуре под названием «парить ноги»?» Только будьте готовы, что доктор ответит вам в грубой форме. Представьте ситуацию: сидит ребенок с ногами в тазике и мама, не убрав из этого тазика его ног, доливает туда кипяток… По мне, так за это надо лишать родительских прав.
На ваш взгляд все народные методы одинаково вредны?
Е. Комаровский: Народная медицина процветает там, где обращение к нормальной не дает пользы. Россия является членом Всемирной организации здравоохранения. Но отчего-то если, например, ВОЗ пишет во всех руководствах о недопустимости растирания спиртосодержащими жидкостями, то почему такой способ сбивать температуру у нас даже врачи скорой советуют?!
Действительно, и мне для ребенка советовала неотложка...
Е. Комаровский: Тогда давайте скажем: «У нас свой путь!» У всех в мире спирт всасывается через кожу, а наши дети «закаленные» - у нас ничего не всасывается, ни спирт, ни уксус! Второй пример – малина . Ее отвар - великолепный способ стимулировать потоотделение. Когда пот испаряется, организм теряет тепло.
Но одна из главных проблем любого ребенка с высокой температурой – дефицит жидкости в организме. Если мы дадим малышу малину, не напоив его предварительно, и он начнет потеть - будет сгущение крови, мокрота станет более вязкой, и мы увеличим риск осложнений! Можно давать чай с малиной? Можно. Но чашка чая с малиной должна быть третьей чашкой! А первые две – без малины.
«Таблетка – это для ленивых и не здравомыслящих родителей…»
Мне доктор говорил – пришел ребенок из школы или из детского сада, промойте ему нос определенными антибактериальными препаратами, чтобы не заболел...
Е. Комаровский: Самая главная проблема современной медицины – это стремительная выработка бактериями устойчивости к антибиотикам. Причем, они вырабатывают эту устойчивость намного быстрее, чем придумываются новые препараты. Для того, чтобы к антибиотику не вырабатывалась устойчивость, он должен накапливаться в очаге воспаления в высокой концентрации.
Чем меньше концентрация, тем легче бактериям к нему привыкнуть и перестать реагировать. В носу никогда не будет сохраняться высокая концентрация, препарат быстро перестанет быть эффективным, а вот склонность к аллергии на данное лекарство вы заработаете. Поэтому местно антибактериальные средства используются только там, где они могут накапливаться - их капают в глаза, в уши. Но в нос – такого не может себе представить ни один здравомыслящий доктор.
Но неужели нет никаких способов защиты от частых ОРЗ?! А противовирусные препараты?
Е. Комаровский: Дело в том, что очень часто организм способен сам справиться с ОРЗ, благодаря интерферону - белку, который вырабатываемся клетками организма в ответ на вторжение вируса. И нередко вспомогательных средства по борьбе с вирусом не требуются. А если нужны - их должен назначать врач. Не стоит применять такие препараты самостоятельно, для лечения и тем более - для профилактики.
Недавно вышла моя новая книга - как раз про лекарства. Но на самом деле - моя задача как раз объяснить, когда лекарства вам НЕ нужны. И я хочу, чтобы родители понимали: защищать ребенка от инфекций надо другими способами. Таблетка – это для ленивых и не здравомыслящих родителей…
Другое дело, что мамы очень часто сами, без помощи детского сада, школы, окружения, страны, государства не может ничего сделать. Они дома все могут делать прекрасно, а в садике ничего никто делать не будет - в итоге ничего хорошего не получится. То есть, надо всему обществу договориться.
Договориться о чем?
Е. Комаровский: О единой схеме действий, проще говоря. Например: для того, чтобы вирус вызвал болезнь, он должен попасть в нос в совершенно определенном количестве. И это количество называется инфицирующая доза. Вот попало пять вирусов – организм с ними справился. А попало сто вирусов – нет. Как можно уменьшить концентрацию вируса во вдыхаемом воздухе?
Проветривать помещение! Вирусы на улице от человека к человеку практически не могут передаваться. А вот в помещениях и транспорте могут еще как! Поэтому: вот доехал некий троллейбус до круга – в воздухе этого троллейбуса огромная концентрация вирусных частиц. Что стоит в масштабах страны, в ввести закон о пятиминутной стоянке маршрутного транспорта на конечных остановках - с открытыми дверями? Одна эта мера резко уменьшит инфицирование! Или когда в школе звенит звонок, что должно произойти?
«Минутку, - говорит учитель, - звонок для кого? Для учителя – пока я не закончу свою мысль, сидите и пишите!» А когда звенит звонок, то должно быть правило – 10 секунд и чтобы здесь никого не было! Все в коридоре. Открывается окно тут же и уже к следующему уроку все зашли в проветренный класс! Дальше. Попадают вирусы в нос. Как уменьшить концентрацию вируса в носу? Берем любой солевой раствор – чайная ложка соли на литр кипяченой воды. Взяли любой флакон-пшикалку и пшикаем в нос в городском транспорте.
Зашли в троллейбус – пшик-пшик и прыгнули туда. Сидим в коридоре в поликлинике – пшик-пшик. Все. Кстати, вирусы цепляются к пылевым частицам, а они где находятся? В воздухе. Если воздух влажный, где пылевые частицы? На полу. А если сухой ? В воздухе! Поэтому еще одно золотое правило - воздух, в классах школы, группах садиков, в детской - должен быть влажным!
Многие родители считают, что нужно ребенка закалять, чтобы меньше болел. А как лучше закалять?
Е. Комаровский: Я сторонник закаливаний, но! Давайте расставим точки над и. Есть такое понятие:простуда – это болезнь, связанная с переохлаждением. И болезней таких на самом деле очень мало. А есть понятие – острая респираторная вирусная инфекция. Поэтому простудами мы болеем редко, потому что редко наши дети ходят голыми и босыми зимой по улице.
Поэтому чаще они болеют вирусными инфекциями и никакими закаливаниями вы не спасете детеныша от ОРВИ. От вирусных инфекций можно спастись, прежде всего, свежим воздухом! Главное – ребенок должен дышать чистым, прохладным, влажным воздухом. И если мы на всех этапах жизни обеспечим ему такие условия, мы радикально уменьшим концентрацию вирусных инфекций.
«Если малыш полгода проспит в прохладной влажной комнате, вероятность болезни уменьшите в десятки раз!»
Скажите, вот огромное количество средств от насморка, ими можно спасаться, когда у ребенка заложен нос?
Е. Комаровский: Они должны быть в каждом доме! Хотя бы потому, что сосудосуживающий препарат, уменьшающий насморк и является неотложной помощью при боли в ухе, например. Если в доме жарко и душно, ребенок не может дышать носом, а ему пора спать, что произойдет за ночь?
Он подышит ртом, у него пересохнет все в легких и бронхит и воспаление вам гарантированы! Поэтому, если в доме сухой и теплый воздух, то надо срочно восстановить носовое дыхание, чтобы ребенок мог хотя бы носом «увлажнять» воздух!
Но гововрят на сосудосуживающие препараты легко «подсесть»!
Е. Комаровский: Конечно. 5 дней – и привыкание. Поэтому что делает умная мама? Она делает все, чтобы сопли не засохли. Она посылает папу не в аптеку, а говорит: «Петя, найди нам нормального сантехника, который поставит краник на батарею! Петя, зайди в интернет и почитай, что такое увлажнитель воздуха и какой нам купить! Петя, купи термометр и гигрометр и чтобы ребенок спал в чистой, прохладной, влажной комнате, где температура максимум 20, но он в теплой пижаме!».
Я могу поспорить с родителями часто болеющих детей. Если ваш малыш полгода проспит в прохладной влажной комнате, вы вероятность болезни уменьшите в десятки раз! Я глубоко убежден в том, что часто болеющий ребенок – это отсутствие здравого смысла у его родителей и отсутствие взаимопонимания с администрацией детских дошкольных учреждений и школ.
ВАЖНО!!!
КАК РАСПОЗНАТЬ И ВЫЛЕЧИТЬ ВИРУСНУЮ ИНФЕКЦИЮ по Комаровскому
Можно ли самостоятельно понять, что у ребенка именно вирусная инфекция?
Е. Комаровский: Если горло болит, а нос абсолютно сухой - это нестандартная ситуация - налицо симптомы бактериальной инфекции - ангины,и нужно обращаться к врачу. Так же следует вызвать доктора, если ребенка на 2-3 день болезни начинает мучить сильная жажда. Но если картина стандартная, то есть: повышение температуры, слизь из носа, кашель - то это вирусная инфекция.
Хорошо, определили, как правильно лечиться?
Е. Комаровский: Достаточно просто создать хорошие условия для того, чтобы организм сам справился с болезнью. Чтобы ребенок быстрее выздоравливал, НУЖНО:
Тепло его одеть
Чтобы в комнате было прохладно (18-20градусов) и влажно (50-70%): есть увлажнитель - замечательно. Если не заработали на него - мойте пол и развешивайте влажные полотенца, брызгайте водой из пульверизатора.
Помните: если в зимнее время вы открываете форточку, то вы высушиваете воздух! Поэтому зимой температуру в комнате лучше регулировать не открытой форточкой, а закрытой или регулируемой батареей.
Поить ребенка. В организме должно быть достаточное количество жидкости, чтобы он мог потеть, а вырабатывающая мокрота и слизь были жидкими. Если кровь густая, то и слизь густая и ее трудно откашлять. Поэтому пить надо много! Температура питья должна быть равна температуре тела - при этом условии жидкость всасывается из желудка в кровь максимально быстро.
Не кормить насильно! Ребенок должен попросить сам. Главное, чтобы пил! А насиловать едой - нельзя категорически! Потеря веса во время болезни - нормальна для любого млекопитающего! Этот вес наберется за 3-4 дня после выздоровления.
Дополнительно можно использовать солевые капли в нос, чтобы не засыхали сопли, и на крайний случай, при острой необходимости - сосудорасширяющие!
И никаких больше лекарств?
Е. Комаровский: Вот именно! Но среднестатистическая мама не может понять, что врач, который не назначил ребенку никаких лекарств - это настоящий профессионал, который взял на себя ответственность, сказав: «Нет у вас никаких осложнений! Нет никакого повода травить ребенка химией - это обычная вирусная инфекция!».
Мама - вперед! Но мама не поила, в доме нечем дышать, у малыша в носу засохла слизь, он подышал ртом, комок слизи перекрыл бронх, началось воспаление. Кто виноват? Доктор, который ничего не назначил! Все тупик! Это тупик национального масштаба на радость продавцам лекарств.
И лекарства, получается, назначаются, не потому что они нужны, а чтобы потом какая-нибудь клуша не обвинила врача: он вовремя не услышал воспаление легких, которого и не было! Но если не поить и жить в духоте, то достаточно 12 часов, чтобы возникло осложнение возникло достаточно - и в этом виноват вовсе не врач.
А как лечите вы своих детей?
Мы привыкли к тому, что с появлением малыша в доме исчезает тишина. Поэтому когда ребенок перестает шалить, бегать по квартире сломя голову и плачет, жалуясь на боль в животе или в горле, становится понятно, что в дом пробралась болезнь. И ударила она по самому ценному члену семьи.
С чего начать
С появлением первых симптомов нужно тут же вызвать на дом врача. Да, наши медики не всегда приветливы и порой, глядя на улыбающегося малыша, который с их приходом может «похвастаться» только насморком, они выказывают свое недовольство, критикуя молодую мамочку. Но согласитесь, лучше выслушать нравоучения, чем жалеть о том, что вашему чаду вовремя не была оказана квалифицированная помощь.
Температура тела - главный показатель состояния здоровья малыша. Но не нужно слишком тревожиться, если она немного выше классического здорового уровня - 36,6. Чересчур теплая одежда и активные игры непосед могут привести к незначительному повышению температуры тела, поэтому важно не упустить из виду прочие симптомы.
Немаловажно, чтобы в доме был точный градусник. По возможности обзаведитесь приборами, которые в течение нескольких секунд измеряют температуру дистанционно. Их очень удобно использовать, ведь чаще всего деткам трудно усидеть на месте. Но у таких устройств, как правило, серьезная погрешность, поэтому лучше на всякий случай иметь под рукой и обыкновенный ртутный термометр.
Начинаем действовать
Повышение температуры тела - это проявление защитных реакций организма на вирусную инфекцию. Врачи утверждают, что сбивать температуру тела, не превышающую тридцать восемь градусов, у ребенка не нужно.
Но, как и из любого другого правила из этого есть исключения.
Использовать жаропонижающие средства при повышении температуры необходимо, если ребенок еще не достиг двух месяцев, а также, если он страдает от врожденных заболеваний нервной или сердечнососудистой системы. Опасным симптомом, также требующим применения жаропонижающих, является появление судорог. Если вы заметили, что ребенок замирает, вытягивается в струну, закатывает глаза, не паникуйте и не старайтесь вывести его из этого состояния. Вам нужно положить малыша на бок, чтобы он не задохнулся, и немедленно вызвать скорую помощь!
При повышенной температуре организм начинает терять большое количество влаги, поэтому необходимо чаще поить ребенка. Чередуйте негазированную воду с подслащенным чаем и теплым морсом.
При повышении температуры тела у малыша, у большинства мам срабатывает рефлекс - укутать его в шарфы и пледы. Это, пожалуй, одна из самых распространенных ошибок в борьбе с респираторной инфекцией. Теплая одежда и одеяла плохо влияют на терморегуляцию организма, и малыш с высокой температурой может перегреться. Будет лучше, если вы наденете на ребенка легкую одежду из натуральной ткани.
Не нужно закрывать форточки и включать обогреватели на полную мощность. Воздух в комнате больного ребенка всегда должен быть свежим и влажным. Чаще проветривайте квартиру и следите за гигрометром. Но избегайте при этом сквозняков, они могут утяжелить течение простуды. Чрезмерно сухой воздух превращает слизистые оболочки горла и носа в подходящую среду для развития инфекции. Кашель и насморк пройдут гораздо быстрее, если в помещении будет работать увлажнитель, такой же эффект оказывает влажное полотенце, повешенное на батарею.
Все мы были детьми и помним, как нас лечили бабушки. Не спешите ставить своему малышу горчичники, компрессы и банки. Эффективность подобных методов весьма сомнительна, порой они еще и болезненны и неприятны. А малышам большинство из них и вовсе противопоказано.
У больного человека, как у взрослого, так и у ребенка, во время болезни часто пропадает аппетит, поэтому не нужно насильно кормить ребенка. Сварите для него бульон, он достаточно питательный и при этом хорошо усваивается.
Лекарственные препараты
Не нужно злоупотреблять медикаментозными препаратами, даже если в аптеке вам их отпустили без рецепта. Большинство быстродействующих средств снимают симптомы лишь на некоторое время. Они не помогают бороться с вирусом и не смогут защитить от возникновения осложнений.
Помните, что подобные препараты для лечения простудных симптомов, как жаропонижающие и сосудосуживающие капли в нос, часто и долго использоваться не должны. Отхаркивающие препараты при простуде зачастую не требуются. Их назначает доктор при кашле, сопровождающем инфекции нижних дыхательных путей (бронхит), то есть чаще всего при осложненном течении ОРВИ. Гомеопатические препараты при гриппе могут быть использованы лишь вместе с основной противовирусной терапией.
Желательно при первых же симптомах гриппа и простуды начать принимать лекарственный препарат с прямым противовирусным действием. Для этого подойдет такое средство, как Арбидол. Арбидол выпускают в таблетках. Его можно давать детям, начиная с трех лет. Оптимальным периодом для того, чтобы начать противовирусную терапию являются первые двое суток от начала заболевания.
Действие этого препарата проявляется в снижении тяжести и общей продолжительности болезни, а также риска развития вторичных бактериальных осложнений, которые являются главной опасностью при гриппе и простуде.
Тревожные симптомы
Если к общей слабости, плохому самочувствию, насморку и кашлю, добавились еще и понос, сыпь или рвота, то такие симптомы могут свидетельствовать о серьезном инфекционном заболевании: краснухе, ветрянке, кори, скарлатине.
Необходимо вызвать врача или скорую помощь и, пока медики в дороге, при рвоте и поносе поите ребенка, потому как в этот момент организм несет ощутимые потери жидкости. Давайте малышу каждые десять минут чайную ложку воды. Ни в коем случае не давайте слабительное, не делайте больному клизму, не прикладывать к животу грелки и компрессы. И самое главное, если не уверены в каком-либо способе лечения, ни в коем случае не экспериментируйте на ребенке.
Простудные заболевания нередко возникают не только на фоне переохлаждения, но и под воздействием различных вирусов на организм. Потому вероятность болезни ребенка повышается, когда он находится в одном помещении с носителем инфекции, и если в классе появляется один больной ребенок - все его одноклассники находятся в зоне так называемого повышенного риска заболеть простудными заболеваниями. Вирусы легко распространяются воздушно-капельным путем, и потому болезни детей детсадовского или школьного возраста - явление, с которым сталкиваются рано или поздно все родители.
Что делать, если ребенок простыл?
Когда заболел ребенок, очень важно понять, что не существует на сегодняшний день эффективно лечащих простудные заболевания противовирусных препаратов. То, что остается, это снимать симптоматику при необходимости, а также возможно применение различных интерферонов, которые назначаются исключительно по показаниям врачей при крайне серьезных ситуациях.
Среди способов облегчить состояние ребенка стоит выделить:
Достаточно большое количество теплого питья, устраняя потери воды при потливости, повышенной температуре или мокроте;
препараты для снижения температуры, которые необходимо применять при поднятии температуры тела выше 38,5;
сосудосуживающие капли от насморка, что позволяет очистить дыхательные пути ребенка для нормального дыхания;
ряд антисептиков и антибиотиков, которые помогают восстановить слизистые в организме и бороться с различными инфекциями;
ингаляции через небулайзер или паровые классические для воздействия на дыхательные пути горячим паром, содержащим лекарственные средства.
Очень важно вовремя вызвать детского врача на дом или посетить поликлинику, чтобы специалист осмотрел ребенка, поставил диагноз и порекомендовал соответствующее лечение, подобрав под каждую индивидуальную ситуацию нужные препараты.
ВАЖНО! Вызывая врача на дом, можно избавить ребенка от лишней прогулки и физической нагрузки, а также от излишних и нежелательных для человека с ослабленным во время болезни иммунитетом контактов с другими больными детками в очереди в больнице.
Именно педиатр расскажет, как лечить ребенка в домашних условиях, или же посоветует положить больного пациента в стационар, если есть такая необходимость.
Профилактические меры
Среди мер профилактики детской простуды можно отметить:
Проветривание помещений;
тщательная личная гигиена, особенное внимание уделяется мытью рук;
не стоит без необходимости резко менять климат и обстановку;
избегать перегреваний и переохлаждений;
закаливание, здоровый сон и купания в открытых водоемов для повышения иммунитета.
Некоторые родители для профилактики дают детям интерфероны разного типа при наступлении холодного времени года, но это совершенно неправильная методика. Такие препараты стоит принимать исключительно по рекомендациям врача, а самостоятельное лечение или прием медицинских препаратов приводят к ухудшению состояния человека.
После лечения
Не стоит сразу отправляться на прогулку, если только немного удалось облегчить симптоматику болезни. Конечно, свежий воздух крайне важен для ребенка, но если на улице холодно и мокро, то есть большой риск усугубления степени заболевания, и тогда уже не обойтись без антибиотиков или интерферонов.
Закалять в качестве профилактики не только можно, но и нужно. Однако, опять же, следует помнить, что должно пройти достаточно долгое время после последней болезни пациента, чтобы его организм адаптировался, восстановился и не отреагировал на процедуры негативно!
«СМ-Доктор» - качественное лечение без детских слёз
Одна из важнейших граней родительской заботы – это здоровье ребёнка. Выбор клиники, в которой будет наблюдаться малыш с первых дней жизни и до достижения 18-летия – серьёзный шаг, который многие делают ещё до появления на свет маленького человечка. Многие москвичи предпочитают приводить своих детей в одну из клиник сети «СМ-Доктор», привлекающих высоким профессионализмом врачебного и сестринского персонала, доброжелательной атмосферой и доступными расценками на все виды лечения.
Признаки, на которые нужно обратить внимание:
- Ребенок теряет в весе (особенно у грудничков);
- У ребенка бледный вид, круги под глазами, потухший взгляд, белый налет на языке;
- Ребенок вялый, полусонный, не хочет играть;
- Либо малыш возбужден, нервничает, капризничает без причины;
- Плохой аппетит.
Прислушивайтесь к мнению других членов семьи, иначе очень трудно судить о здоровье своего ребенка именно потому, что он всегда находится перед глазами.
«Посмотри, наш малыш сегодня неважно выглядит» или «Твой сын сегодня не находит себе места»… – можно услышать от близких. Не считайте эти слова окончательным диагнозом, но пусть они вас насторожат.
Если у ребенка уже имеются симптомы заболевания (температура, насморк, кашель, сыпь и т.д.), но он остается в хорошем настроении, и сохраняются признаки хорошего здоровья - это должно вас успокоить. Но только в определенной степени.
Так что же делать, если ребенок заболел?
Предлагаю такой план действий:
- Измерить температуру
- Посмотреть горло
- Проверить появилась ли сыпь на груди, спине, подмышками и на животе.
Когда вызывать врача?
Здесь действует самое важное правило: чем меньше ребенок, тем скорее его нужно показать врачу.
Не забудьте рассказать врачу не только о симптомах, которые вы обнаружили, но и был ли ребенок в контакте с больными людьми. Также упомяните, какие у ребенка есть хронические заболевания.
Что делать в ожидании врача?
Как только вы обнаружили у ребенка симптомы заболевания, малыша нужно непременно уложить в постель и изолируйте от других детей. Пока врач не осмотрел ребенка, вы не можете быть уверены, что болезнь не опасна для окружающих.
Больной ребенок нуждается в покое. Устраните по возможности все лишние шумы: телевизор, музыку, громкие игры других детей.
Без назначения врача не давайте ребенку никакого лекарства. В лучшем случае – это не принесет пользы, в худшем – может не только навредить ребенку, но и скрыть от врача главную симптоматику.
Зато всегда можно дать ребенку попить, особенно тогда, когда у него температура.
Как вернуть ребенку здоровье?
Пожалуй, все родители желают своим детям крепкого здоровья. Часто болеющие дети - это для каждой семьи просто беда. Причин, почему родители не хотят сидеть на больничных, найдется много. Но смысл не в том, чтобы выяснить, какие последствия мы можем иметь в этой связи. Задача родителей - вырваться из порочного круга бесконечных больничных.
Моя старшая дочь болела много. Ее первые три года жизни почти наполовину проведены на больничном, и казалось, что конца этому не будет. Но безвыходных ситуаций не бывает. Всегда можно найти решение, которое поможет если не устранить, то улучшить проблему. И я нашла такое решение, - поменяла и устранила то, что мешало дочери быть здоровой и переносить болезни легче.
Эти шаги оказались настолько простыми, что теперь даже странно понимать, насколько неочевидными они были для меня в те годы. Самая простая логика в любом деле заключается в том, что мы, желая видеть иной результат, продолжаем делать с завидным постоянством одни и те же действия. Поэтому первое и главное, что мы должны принять для себя, - это факт, что в случае, если мы хотим изменить результат (т.е. хотим, чтобы ребенок перестал постоянно болеть), мы должны изменить алгоритм действий и условий, которые приводят нас к этому результату.
В общем, не буду вас слишком долго томить. Разговор о здоровье детей трудно уложить в рамки одного поста. Поэтому я написала небольшую книгу, своего рода мини-курс, где излагаю свой личный опыт воспитания детей здоровыми.
